Cirugía de Estrabismo . Toluca y Metepec
CIRUGIA DE ESTRABISMO
¿Qué es el Estrabismo?
El estrabismo es la desviación del alineamiento de
un ojo en relación al otro, impidiendo la fijación bifoveolar. Esto
impide fijar la mirada de ambos ojos al mismo punto del
espacio, lo que ocasiona una visión binocular incorrecta que
puede afectar adversamente a la percepción de la profundidad.
Diagnóstico
Los ojos del paciente con estrabismo deberían examinarse tan
pronto como sea posible. La meta está en impedir la ambliopía
("ojo perezoso") y permitir el buen desarrollo de la visión
binocular. Ningún niño es demasiado joven para ser examinado
y el cuidado temprano puede impedir problemas que más tarde no pueden ser corregidos. El tratamiento es más
efectivo cuando se comienza antes.
Las pruebas de estrabismo consisten en un examen general, pruebas de reflexión de luz en la córnea y pruebas de
cobertura. En las pruebas de cobertura se tapa
cada ojo para detectar cuál es el estrábico. Si el ojo examinado es el que padece el estrabismo fijará la mirada cuando
se cubra el “ojo bueno”. Si es el “ojo bueno”, no habrá cambios en la fijación, puesto que ya está fijo. Dependiendo de
la dirección en la que se desvíe el ojo estrábico se puede evaluar el tipo de tropia o foria que padece.
El estrabismo se puede tratar con cirugía, gafas o prismas ópticos, oclusiones con parches, o ejercicios oculares. Los
objetivos con los niños, son lograr un aspecto normal en los ojos, pero con una buena visión en cada ojo (con o sin la
corrección óptica), una buena visión binocular y percepción de profundidad. Si un adulto tiene un estrabismo desde la
niñez que no fue tratado, disminuye (pero no elimina) el porcentaje de éxito en la recuperación de la ambliopía y de la
estereopsis. Para un adulto, la meta puede ser simplemente estética.
Cirugía
El objetivo de esta cirugía es el restablecimiento de los músculos del ojo a la posición apropiada. Esto ayuda a que los
ojos se muevan correctamente.
La cirugía de los músculos oculares generalmente se hace en niños, pero también se puede realizar en adultos con
problemas similares de los ojos. A los niños casi siempre se les aplica anestesia general para el procedimiento, por lo
que estarán dormidos y no sentirán dolor. Según el problema, uno o ambos ojos pueden necesitar cirugía.
¿Por qué se realiza el procedimiento?
El estrabismo es un trastorno en el cual los dos ojos no se alinean en la misma dirección. Por lo tanto, los ojos no
miran el mismo objeto al mismo tiempo. La afección se conoce más comúnmente como "ojos bizcos" (estrabismo
convergente).
La cirugía se puede recomendar cuando el estrabismo no mejora con gafas o ejercicios para los ojos.
El tratamiento precoz del estrabismo en la infancia puede reducir las posibilidades de desarrollar ambliopía y
problemas de percepción de la profundidad. Las lentes prismáticas se utilizan para evitar que se produzca la visión
doble (diplopía); sin embargo, esto no cura la dolencia.
En adultos con alineamiento visual normal, el comienzo del estrabismo normalmente provoca diplopía. Es
recomendable realizar una visita al oftalmólogo para revisar la salud ocular y al optometrista (especialista de la visión)
para revisar la salud visual, durante el primer año de vida y otra entre los 3 y 6 años de edad. En un estrabismo la
vigilancia y control debe extenderse hasta la adolescencia, aunque la situación estética sea normal.
Dr. Oscar Paulo Cerecero Ruíz - Médico Cirujano Oftalmólogo en Toluca, Estado de México
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Dr. Oscar Paulo Cerecero Ruíz
Médico Cirujano Oftalmólogo
Sanatorio Florencia y Médica Lerdo, Toluca, Estado de México
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